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更年期綜合征

  

    更年期綜合征又稱絕經期綜合征(MPS),係婦女絕經前後出現性賀爾蒙波動或者少所致嘅一系列以自主神經系統功能紊亂為主,伴有神經心理症狀嘅一組症候羣。絕經可分為自然絕經同人工絕經兩種。自然絕經指卵巢內卵泡出,或者剩餘嘅卵泡對促性腺賀爾蒙喪失曬反應,卵泡唔再發育同分泌雌激素,唔刺激子宮內膜生長,導致絕經。人工絕經系手術切除雙側卵巢或者用其他方法閘住卵巢功能,如放射治療同化療等。單獨切除子宮而保留一側或者雙側卵巢者,唔作為人工絕經。

    絕經期綜合征出現嘅根本系由於生理性或者病理性或者手術而惹嘅卵巢功能衰竭。卵巢功能一旦衰竭或者畀切除同破壞,卵巢分泌嘅雌激素就會少。女人全身有400多種雌激素受體,分佈喺幾乎女性全身所有組織同器官,接受雌激素嘅控制同支配,一旦雌激素少,就會引發器官同埋組織嘅退行性變化,出現一系列嘅症狀:

    1、神經遞質

    下丘腦神經遞質阿片肽(EOP)、腎上腺素(NE)、多巴胺(DA)等同潮熱嘅發生有明顯嘅相關性。5羥色胺(5-HT)對內分泌、心血管、情感同性生活等均有較功能。

    2、遺傳因素

    孖生姊妹攬絕經期綜合征開始時間相近,症狀同持續時間都相近。個體人格特徵、神經類型、文化水準、職業、社會人際、家庭背景等同攬絕經期綜合征發病同症狀嚴重程度有關。顯示本病嘅發生可能與高級神經活動有關。

    檢查

    1、促卵泡建置賀爾蒙(FSH)升高。

    2、乸二醇(E2)與孕酮水準下降。

    3、促黃體建置或者賀爾蒙(LH)絕經期可無變化,絕經後可升高。

    4、分段診返同子宮內膜病理檢查:除外子宮內膜腫瘤。

    5、盆腔超聲、CT、磁共振檢查可展示子宮同卵巢全貌以排除婦科器質性病。B型超聲檢查可排除子宮、卵巢腫瘤,瞭解子宮內膜厚度。

    6、測定骨密度等,瞭解有無骨質疏鬆。

    併發症

    1、自主神經系統功能紊亂伴有神經心理症狀嘅症候羣

    精神神經症狀:臨床特徵為攬絕經期首次發病,多伴噉你有性功能衰退,可有2種類型:興奮型;閉翳噉型。

    2、泌尿生殖道症狀

    可出現外陰同陰道萎縮;膀胱同尿道嘅症狀;子宮脫垂同陰道壁膨出。

    3、心血管症狀

    (1)地方患者有假性心絞痛,有時伴噉你心悸、胸悶。

    (2)少數患者出現輕微高血壓,特點為收縮責升高、舒張定唔高,陣發性發作,血壓升高嘅時候出現暈架。、頭痛、胸悶、心悸。

    4、骨質疏鬆

    婦女由絕經期開始,骨質吸走啲速度大於骨質建置,促使骨質賴而骨質疏鬆。

 

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