習慣性流產的原因是什麼?

  

習慣性流產的原因是什麼?

    健康卵子與精子相結合,正常子宮與輸卵管,適當生化環境與內分泌平衡等,都是受孕及維持懷孕條件,其中任何一個因素出現異常都可能導致流產。流產不僅會給患者帶來肉體上傷害,也會給家庭帶來精神上打擊。流產連續發生3次或以上者,醫學上稱為習慣性流產。習慣性流產僅僅隻是一種癥狀,但在這種表現背後,隱藏著疾病根源,最常見病因有以下幾種:

    子宮發育異常:先天性子宮畸形如雙角子宮、鞍狀子宮、子宮過小,宮腔粘連、子宮肌瘤等也可造成習慣性流產。子宮是孕卵著床、發育、成長處所,是胚胎發育土壤,子宮異常使孕卵無法正常發育便導致流產,因此應積極治療。子宮發育不良、子宮過小可用雌激素療法,常用己烯雌酚0.5mg~1mg,每日1次,睡前口服,自月經周期第5天起連用20日,共3~4個周期;也可用異物刺激法,如子宮內放置小型節育器,促使子宮增大;有時需行手術,如去除宮腔粘連、子宮整形術、肌瘤摘除術等。

    子宮頸內口鬆弛:習慣性晚期流產常由宮頸內口鬆弛引起。由於手術損傷,少數是先天性發育異常引起宮頸內口擴張,同時子宮峽部缺陷,妊娠中期後,羊水增多,胎兒長大,宮腔內壓力增高,胎囊自宮頸內口突出,宮頸管逐漸縮短、擴張,當壓力增高到一定程度,胎膜忽然破裂,導致胎兒排出流產。這種反複流產,可根據以往流產發生時期,選擇在妊娠12~20周行子宮內口縫紮術,術後予安胎治療,至妊娠足月有臨產先兆或計劃施行剖宮產時再拆除縫線。

    黃體功能不全:卵巢破裂排卵後,形成黃體,黃體分泌孕激素和雌激素。受孕後,黃體繼續維持妊娠4~6個月才開始退化,妊娠早期黃體壽命及其功能是受絨毛膜促性腺激素(HCG)作用。孕卵在子宮著床後,從卵胚細胞中分化出合體滋養層,與之相接觸子宮蛻膜將來發育成胎盤,合體滋養層很快分泌HCG進入母體,使黃體壽命延長,並刺激其合成孕激素,以維持妊娠。

    遺傳因素:近親結婚,夫妻雙方或一方染色體異常,夫妻雙方血緣關係越近,下一代染色體異常越易表現為顯性,染色體異常胚胎多不能存活而導致流產,也有出現畸胎、胎兒發育遲緩,或雖存活但表現為染色體異常顯性遺傳。

    母兒血型不合:最常見為ABO血型不合,少見有RH型、MN係統血型不合。假如母親和胎兒之間血型不合,胎兒從父親方麵得到抗原,進入母體產生抗體,抗體通過胎盤進入胎兒血循環,作用於紅細胞,使之破壞溶血,嚴重可使胎兒死亡,導致晚期流產。在ABO血型不合中,大多數孕婦為O型血,丈夫為A型、B型或AB型血,假如胎兒血型為A型或B型,就有可能發生晚期流產,但此種情況發生率不高。

    習慣性流產原因較複雜,隻有找出原因,有針對性地治療才能達到滿足效果,患有這方麵疾病婦女,應到專業醫療機構做全麵係統檢查。一次流產後,尤其是卵巢功能障礙及子宮發育不全婦女,最好經過3個正常月經周期後再受孕,以便有足夠時間恢複體內激素和子宮內膜功能。
 
 

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